[360] On Endo

原本在orientation的時候，
學長的意思聽起來就是一副要我們等全部的課都上完，
最後兩三個禮拜才要來帶procedure的樣子，
害我小小失望了一下。

不過沒想到早上沒課，
學長居然立刻毫不浪費時間的教起了mask和endo的技巧，
而且還教的超仔細...
然後當場宣布下禮拜有機會就要帶我們去實地演練看看了。
一整個有點覺得像是在作夢。

用假人練習在大五就玩過了，
本來還當心自己有點忘光了，結果身體倒是出乎意料的記得蠻清楚的。
學長雖然額外教了些小技巧，做起來倒也沒什麼太大難度，
開始有點期待可以正式上陣的機會..

下午老師講neuroanathetics，
聽了兩次麻醉科的present，第一印象就是大家對於BP、HR之類的sign，
真的是控制得很仔細...
每每讓我想起「醫龍」裡面那個看一眼病人就可以掌握全身的生理狀況，
然後把那些hemodynamic的東西搞的服服貼貼的死胖子荒瀨醫師..

不過我才稍微閃神五分鐘，
不知道為什麼老師後來話鋒一轉，居然當場介紹起了EndNote..(汗)
害我一下有點接不上來。

麻醉科到目前為止給我的另一個印象就是，
每個醫生除了自己的麻醉專業之外，
似乎都另外有別的興趣玩得很開心..也很有自己的特色。

像CR學長一整個就像是Apple控，
還拿Steve Jobs當作自己練presentation的偶像..
一整個就像是3C資訊小神童（學長人很好，不好意思說他宅..）
感覺每個人都很神奇就是了。

喔，然後今天是第一次值班，
要打的morphine出乎我意料的多，
早上五支晚上七支，半小時解決然後就等著領錢了（茶）。
雖然實在是簡單到不行（我看連大一的都可以來打吧），
不過小小的成就感還是可以有一點啦...

  ◇

晚上回去值班路過急診順便拿書給鳳梨姊姊，
因為是四處充斥小孩的兒急，
忍不住多看了幾眼。

結果學姊剛好在幫一個小孩on cath加抽血，
學長立刻大呼兩聲把我們給call去壓制小朋友..

雖然只是幫忙壓著手腳啦，也不是第一次了，
不知道為什麼還是覺得很有趣。
(我想也許是可以一邊壓小朋友一邊摸他肚子欺負他的關係吧...)

相較於會偷偷逗小孩玩的兩位馬intern，
一旁的年輕媽媽倒是顯得有點緊張加茫然呀..

我常常在想為什麼自己會那麼喜歡跟小孩子玩。
後來覺得可能的原因有幾個：

1. 當年我跟我老弟一起向媽媽要求要生個妹妹給我們玩的時候，
   老媽因為不想老蚌生珠而拒絕了
   （其實我覺得是因為他們覺得兩個男生已經夠讓人頭痛了..），
   導致我們兩個只能從別人的小孩身上彌補當年的遺憾。

2. 小孩子很簡單，也很單純直接。不需要太多揣度和猜測。
   他喜歡你就是喜歡你，討厭就是討厭，開心就大笑，難過就大哭，
   其實講起來話沒有什麼負擔很開心..而且不需要比來比去。

3. 因為我自己其實根本就是個小孩orz

後來跟著看了一個小女孩，
趁大家都不在的時候跟媽媽和小妹妹哈拉了一下，
一樣講些言不及義的話就趕緊去抱佛腳了..

 

 

 

[361] pseudo-intern 第一天。

終於結束一整天的行程回到宿舍，
發現大家的intern第一天，似乎都過得格外緊張而充實呀..
（不過可以在這種時間就讓我看到日記的，應該是表示還不夠操吧XD）
對比之下自己實在有點汗顏（汗）。

Morning Meeting完，學長有點慵懶的帶大家orientataion，
介紹完該做的事情後，非常迅速的排了值班表，
上了一堂課，中午放牛吃草，
下午再聽孫P演講完，準時三點半第一天就正式結束了（茶）。

從孫P的演講裡似乎可以感覺到他是個蠻有想法，
生活應該也過得很精彩的人。
而且如果他自述的大多真實可靠的話，
搞不好現在麻醉科可以整個往疼痛控制方向走去，
他也算是開創這個新方向的人之一...

本日筆記：
「如果你沒有永遠讓自己well-prepared，就算有再多機會也一樣沒用。」

麻醉科給學生的學習方向和目標很明確，
就趁這段時間多充實自己一點吧。

[362] 不值錢訓練第二天。

    一整天呈現以下的循環：

    發現台上講的沒什麼重點→背到覺得累→抬頭聽聽老師講到哪裡→不知不覺就睡著→睡飽就隨大批人馬往外爭食...

    等我回過神來已經在回家的公車上了，然後就正式變成一個馬英騰了。

    節錄一些這兩天聽到的重點：

1. 當intern最大的目標：讓護士小姐幫你煮宵夜。
   （還不如我自己幫護士小姐煮宵夜比較快...）

2. 寶山醫院是醫學知識的寶山。（這點我承認，不過每次講到要教學生就只會說自己是寶山，感覺實在很諷刺…）   

3. 院長很有誠意，不過其他老師講到教學依舊不出以下兩句回應：「要以病人為本！」、「要主動！」
   實在有點懶得回應了..如果所謂的教學就是指在「寶山」醫院看一個病人長一份知識，聽起來十分理想而且富有教育意義，但其實這樣的教育只是暗示我們，大家最後都只是寶山的肥沃土壤裡長出的溫室花朵而已...沒有學長沒有老師cover，就什麼也沒得學。這樣養出的醫生真的會比較好嗎？

    就算寶山再怎麼寶又如何呢..什麼都不教，什麼都要等到在病人身上看到了才向老師學長求救要學，怎麼會有人認為這樣的教育方式才是最好的呢？

    倒過來說就是，如果這種病人你在寶山裡從來沒遇過，那等你在外頭遇到的時候就是死路一條。如果你在寶山裡走狗屎運，從來沒遇過要抽腹水的病人，也從來沒有老師、學長甚至任何人提點過你應該去學學，那你就算入了寶山，也依舊是空手而回，這樣的教育設計真的有比較好嗎？總之都是回到原來的循環論證：

1. 你想學的，只要要求就會有人教；
2. 你沒學到的，是你自己沒有「主動」去發現；
3. 如果你自己有「主動學習」，老師都會教到你會為止，你也應該都會；
4. 當然，如果你不想學，或是你不「主動學習」，是你自己入寶山而空手而回。

    這是我之前聽到另一位老師老師一番言談心有戚戚焉的另一個原因，至少他不會把所有學習的責任，包括學生自己該學些什麼，全都推給「主動」二字。至少他承認一點：「有時候學生沒有學，是因為他們根本不知道該學什麼」，而這絕對不是學生自己「不主動」三個字就可以推卸的..

 

 

 

[363] 開訓典禮

說實在的，斷斷續續睡了一整天，
實在對發生過什麼事不太記得了..

老師都是好人，除了有一位實在嘴炮得有點讓人不知所措，
不過椅子實在太難坐了，
我坐超過一小時就會覺得非常難受...

簡而言之沒有什麼特別的大收穫，
這是實習醫生的第一天。