醫學生常見問答集

當醫學生的日子算一算也當了這麼多年，Harrison都改了兩版了，
結果這麼多年下來，每個人聽到我是個醫學生的反應好像從大一到現在完全都沒變過。

不過這也難怪，在上大學之前，
我自己身邊的親友們一個醫生或醫學係學生都沒有，
結果直到大一發現醫學院的重重內幕時，
我也是跟這些聽到我是個醫學生的人們一樣像發現新大陸一般。

所以我稍微整理了一下最常出現的幾個問題，
希望以後我可以不用一直重複同樣的答案...XD

問題一：
你們選科了嗎？（類似問題：你現在是哪一科？什麼時候選科呀？）

標準精簡版回答：

1. 還沒。不過我們在見習和實習的時候，四大科（內外婦兒）和其他大部分的小科都會去run過一遍。

2. 因為我們是學生，所以什麼都要學，畢業以後才會選科。

標準複雜版回答：

正式分科第一次是在畢業以後，要到各醫院申請當住院醫師（就是所謂的Resident，R），這時候我們才會選擇自己要申請什麼科（ex. 皮膚科、眼科、家醫科…），然後就是當那一科的醫師。

問題二：
你們什麼時候實習呀？實習跟見習有什麼不一樣？

標準回答：

通常是大七的時候一整年實習。見習的時間則每家醫學院不太一樣，通常是大六，也有的是大五就開始實習了。

然後附上一張醫生稱號一覽表，幫助大家瞭解醫院的金字塔關係XD
（等級多少當然是我自己亂寫的XD）

PS: 這張表主要以教學醫院裡會出現的職業為主，一般地區醫院搞不好連住院醫師都沒幾個…

等級一：醫學生。

等級最低，實力通常最差，沒有開始修專業科目的話，跟一般的大學生實在沒什麼不一樣。

等級十：見習醫學生（也稱實習醫學生）。

專有名詞：Clerk。或者是克拉克先生。

之前有說到，通常就是醫學系五六年級學生，在醫院著短白袍，白袍上只有繡名字，沒有任何稱號。這些人仍然是學生，不會幫你打針，也不會幫你下診斷。

最常見的功用是拿來問初診（通常會出現在教學診）以及在病房抓著病人問病史。只要到大一點的教學醫院住院，都可能會碰到這群人XD。

很多人到大醫院都會希望直接給心目中的名醫看，但其實如果不嫌棄的話，讓這些學生問初診搞不好是個利多，一來學生不會隨便偷懶，該問的幾乎都會問到，病史也會追問的詳細一點，二來其實負責該門診的醫師還是會親自幫你看一遍，並沒有什麼損失。最後，教學診通常也好掛一點就是了XD。

同樣的價錢，被問診的時間能夠比較久當然多賺回本一點，實在沒什麼不划算。當然，如果是什麼隱疾不方便看診時一堆人圍在旁邊看的話，那就別掛教學診吧XD（所以泌尿科教學診通常都小貓兩三隻...）

等級二十：實習醫生。

專有名詞：Intern，或是Intern醫師，中文名銀蛋（不過不是淫蛋…被電的金光閃閃時，就進化成金蛋）。

通常是醫學系七年級學生，短白袍，但會繡上醫師二字 。地位仍然是學生，但其實學生這兩個字已經名存實亡了。醫院把他們視為醫院員工的一份子，一切工時比照員工辦理，只有薪水不是（可能比整理環境的阿嫂還低）。開始臨床助理工作，基本上如果這時候到大醫院住院，有很大的機會照顧你的是實習醫生，但他們基本上不能獨立開立處方，一切醫療行為的決定都還是由負責的主治醫師來下。。

等級三十：住院醫師。

專有名詞：Resident，簡稱R，住院醫師第一年為R1，第二年為R2，以此類推…

醫學系一畢業，考到醫師執照後，如果到各個醫院去當醫師，就是住院醫師。這時候才第一次正式分科。 同樣短白袍+醫師二字，多數醫院會有住院醫師之識別證。

基本上只要你到大醫院或是教學醫院，不管你本來憧憬的是給哪位名醫照顧，實際上照顧你的其實都是由住院醫師（+實習醫師）為主力組成的醫療團隊。老師們（也就是名醫們）主要是負責指導和解惑的工作。你也許依舊會每天看到主治醫師來瞭解病情，但當你有任何大小問題或抱怨時，第一線幫你處理的還是這些年輕住院醫師。

等級三十五：總住院醫師。

專有名詞：CR。

基本上就是專科住院醫師的最後一年，可能是第三年，不過大多是第四或第五年。經驗及學識的成長大概都在此時達到最高峰。通常會負責行政、教學及病房安排的工作。如果大一點的科或病房，會把這幾項工作分散在幾位不同的CR上，所以會有教學CR、病房CR之分。

等級四十：Fellow。

中文好像是什麼研究醫師之類的，不過實在沒聽過幾個人，就自動略過。每一科對住院醫師什麼時候改稱為fellow的定義似乎不太一樣，有的是住院醫師專科、次專科訓練都結束後，還留在原來醫院，但是又還沒辦法升上主治醫師，這時就稱為fellow。有的則是次專科訓練第一年開始就稱為fellow。

總之就是比R還資深，但是又不是主治醫師的醫師們就是了。

等級五十：主治醫師。

專有名詞：Visiting Staff。簡稱VS。

已考取專科甚至次專科醫師執照，可以完全獨立看門診、收病人住院照顧（有的是在住院醫師次專科最後一年訓練便開始有一些門診）。 基本上大家到醫院掛號時抬頭看到可以選的那張list上，就幾乎都是主治醫師的名字。要是有聽說什麼名醫的話，通常也都是這類醫師。

在醫院著白色過腰長袍+醫師繡字，識別證上也是寫主治醫師。 走路通常有風一點。

大家通常認識的聖手、名醫都是這類醫師，這大概也是為什麼很多人會有醫師一畢業就都是這麼虎虎生風、成熟穩重、收入看似頗豐的錯覺。其實前面還有很長一段的住院醫師生涯要走...

大魔王等級：教授（Professor，簡稱P）、主任、院長諸如此類的...應該就不用多說了XD